孩子們正在接受心理疏導。

指導孩子們畫畫減緩心理壓力。 （圖片由受訪者提供）

10月10日是“世界精神衛生日”。抑郁癥是一種常見的精神障礙，《2023年度中國精神心理健康》藍皮書顯示，目前，我國患抑郁癥人數達9500萬人，18歲以下抑郁癥患者占總數的30.28%。

抑郁癥并非不治之癥，只要我們用正確的方式去面對它、治療它，就能夠戰勝它。

■ 抑郁癥并不罕見

“那段時間情緒不受控制，無故發脾氣，給自己及家人的生活帶來了很多負面影響。”30歲的瑜瑜告訴記者，今年年初生了孩子后，她的睡眠質量變差、入睡困難，后因家庭瑣事情緒低落、開心不起來，且敏感多疑，漸漸不愿跟他人交流，莫名感到悲觀厭世，生活沒有希望，還總是無緣由地哭。“那段時間，自己整個人的狀態都很不好，家人也十分焦急。”瑜瑜說，后來，經過寧安醫院的專業治療及心理咨詢師的心理輔導，情況明顯好轉，她也重拾生活信心。

正在讀高二的小楠被醫院診斷為中度抑郁癥。其發病誘因是住校期間接受不了舍友的生活習慣，希望舍友的行為規范按照自己的標準走，最后和舍友無法相容，導致情緒崩潰。“我們通過咨詢了解到，小楠的爸爸媽媽關系極差，其祖父母、外祖父母也都是離異家庭。小楠的媽媽情緒很不穩定，多次有過自殺念頭，在家中比較強勢，總在言語上挖苦貶損丈夫。小楠的爸爸家庭地位低，看到妻子總拿小楠與親戚家優秀的小孩比較，卻無法給女兒提供情緒上的幫助。在這樣的家庭中長大，小楠敏感、自卑、自我效能感低，到了高中出現臨床表現。”固原市怡博心理咨詢服務中心、原州區婦聯家庭教育指導站、未成年人心理健康服務中心有關負責人丁玲告訴記者，在她接觸的案例中，離異家庭的孩子出現抑郁癥的比較多，“比如來咨詢的小華，父母感情破裂，經常當著小華的面相互指責。小華覺得自己不被愛，自我價值感低，有嚴重的負罪感，最終導致重度抑郁。”

正在讀小學六年級的小雨被診斷為中度抑郁，因其父親常年在外打工，母親對小女兒格外溺愛，卻對大女兒小雨十分嚴厲，但凡小女兒出現任何問題，都會指責小雨沒有照顧好妹妹。長此以往，小雨覺得父母不愛她，負面情緒越積越多，得不到合理釋放，最后發展到傷害自己。

“在多胎家庭中，如果家長對孩子不能一視同仁，孩子就容易出現心理障礙。”丁玲說。

■ 青少年更要愛“心”

“《中國國民心理健康發展報告（2019—2020）》顯示，2020年中國青少年的抑郁檢出率為24.6%，其中輕度抑郁17.2%，重度抑郁7.4%。雖然該數據并非直接針對銀川地區，但反映了全國青少年抑郁問題的普遍性。”銀川市心理衛生協會相關負責人納巍說，心理障礙人人都可能遇到，如失戀、落榜、人際關系沖突造成的情緒波動、失調，一段時間內不良心境造成的興趣減退、生活規律紊亂甚至行為異常、性格偏離等等，這些由于現實問題所引起的情緒障礙，被稱為心理障礙。遇到這些問題，大多數人通過自我調節或求助父母、親朋、老師等幫助調節，假如通過這些調節方法仍無效果時，就需要找心理醫生尋求幫助。

而在我們的工作中，青少年抑郁癥的多發與多種因素密切相關，如青少年面臨巨大的學業負擔和競爭壓力，特別是面臨中考、高考等關鍵考試時，這種壓力尤為顯著。家長和老師的期望、同學之間的競爭以及自我期望過高，都可能導致青少年產生巨大的心理壓力，從而誘發抑郁癥。同樣，家庭環境對青少年的心理健康具有重要影響。長期家庭環境不良，如父母關系緊張、頻繁爭吵甚至離異，以及缺乏關愛和支持，都可能導致青少年幸福感缺失，造成心理創傷，進而出現抑郁現象。此外，父母的教育方式也起著關鍵作用，過度保護、過度干涉或忽視孩子的情感需求，都可能對孩子的心理健康產生負面影響。

“青少年的情感世界逐漸豐富，但情感處理能力相對較弱。如果戀愛后出現感情變故，或者與同伴關系緊張、被孤立或霸凌，都可能誘發抑郁癥。這些情感糾紛不僅影響青少年的情緒狀態，還可能對其自尊心和自信心造成打擊。”納巍說，此外，生理和遺傳因素、社會環境因素及生活中的應激事件，如親人去世、人際關系糟糕等，也是導致青少年產生抑郁障礙的危險因素。這些事件可能導致青少年產生強烈的負面情緒，進而誘發抑郁癥。同時，社交媒體的使用也可能對青少年的心理健康產生影響。虛擬世界中的社交活動缺乏真實性和深度，可能導致青少年感到孤獨和空虛。另外，部分青少年具有完美主義傾向，對自身要求高，但現實與理想存在差距。這種性格特點可能導致青少年在面對挫折和失敗時產生強烈的挫敗感和自責感，進而誘發抑郁癥。

■ 抑郁情緒≠抑郁癥

納巍表示，了解抑郁癥要先從抑郁癥和抑郁情緒的不同說起，抑郁癥是一種由各種原因引起的，長達2周或2周以上的以抑郁癥狀群為主要臨床表現的心境障礙。患者的心境與外界環境不相稱，其嚴重程度可以從悶悶不樂到悲痛欲絕。除了病態的抑郁心境，患者還會出現自責自罪、認為前途悲觀暗淡、食欲下降、睡眠障礙、自殺觀念或行為，甚至部分患者會出現幻覺妄想等精神病性癥狀。抑郁癥患者的心境低落是顯著且持久的，如果僅僅表現為暫時性的心情不好、情緒低落，并不能診斷為抑郁癥。

而抑郁情緒是指一種異常過分低落的情緒體驗，通常感覺身心不愉快、樂趣匱乏，較難體會到樂趣。這種情緒體驗通常使人對自身及周圍的判斷傾向于負面，比如對未來、人生、生活意義均為負面，同時存在部分行為改變，比如行動力下降、不愿意做事情、不愿意出門、不愿意交往等。抑郁情緒較嚴重時，可能存在極端的負面想法。但抑郁情緒并不等同于抑郁癥，它是一種病理性的情緒體驗，通常在正常范圍內波動。

“如果被醫院診斷為抑郁癥或存在抑郁情緒，并且大夫開具治療意見中明確有建議心理咨詢輔助治療時，可求助于心理咨詢師。”納巍介紹，心理咨詢師可以幫助來訪者管理情緒，讓個人情緒更加穩定、積極，從而減少情緒障礙的發病率；幫助來訪者正確認識自我和外在世界，使其擁有更加完善的認知體系；幫助來訪者恢復愛的能力，增強幸福感，擺脫自卑、自閉等不良心態，并為來訪者提供情感支持和心理教育，鼓勵其表達自己的情感和感受，同時提供必要的心理指導和幫助。

“2021年，我區啟動兒童青少年心理健康促進項目，同年在銀川市三區兩縣一市、石嘴山市大武口區、固原市原州區等地，為48所學校的54429名7歲至18歲的兒童青少年開展抑郁癥篩查；2022年，全區五市10縣（區）66所學校55675名9歲至18歲的兒童青少年接受抑郁癥篩查；2023年，全區五市13縣（區）83所學校115884名9歲至18歲的兒童青少年接受了抑郁癥篩查。對初篩陽性的學生，由學校組織進一步復篩評估，對需要幫助的學生提供專業支持。”自治區寧安醫院公共事業部相關負責人徐超介紹，該院還于2021年至2023年為8.6萬名孕產婦進行免費孕產期抑郁癥咨詢及篩查，對初篩陽性的孕產婦，由屬地婦幼機構為其提供進一步的評估、支持。同時，該院還從2021年起針對高壓人群，如醫務人員、承擔公共服務的窗口單位工作人員開展抑郁癥篩查。

徐超表示，寧安醫院通過醫校聯合，線上線下開展心理健康知識進校園活動，近3年時間共開展心理健康教育135次，約13.3萬名學生受益。

“我們與寧夏大學、北方民族大學、寧夏理工學院、寧夏工商職業技術學院、銀川科技學院和興慶區第三十二小學等多所學校簽署醫校合作協議，為在校學生開設心理測評、心理干預等服務，并為學生建立就診轉介機制，保障學生心理健康，并開通了寧夏心理援助熱線0951-2160707，為有需要的群體及個人提供心理援助。”徐超說，醫院組織精神科醫師、心理治療師、心理咨詢師、具備資質的護士共36人組成心理熱線隊伍，實行365×24小時服務。同時，還運用新媒體、彩頁、展板、公交車等多種方式廣泛開展心理健康教育。

“‘心病還須心藥醫’，對精神衛生疾病來說，醫學治療固然重要，社會支持也不能缺位。每個人都多一些了解，多一些鼓勵和支持，涓涓暖流將匯聚成關心抑郁癥患者的大愛，托舉起溫暖的希望。”丁玲說。（記者 劉惠媛 張 濤）

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